Posts

Posts uit 2013 weergeven

Oogziekte van Graves en Rundle’s curve

Afbeelding
It's time to set the record straight on Rundle’s curve. For many years, the term Rundle’s curve has been used as shorthand in the lexicon of Graves ophthalmopathy as a descriptor of the disease’s putative natural history. Rundle and his curve GB Bartley Arch Ophthalmol. 2011;129(3):356-358. doi:10.1001/archophthalmol.2011.29 As depicted the disorder’s signs and symptoms are thought to worsen rapidly during a dynamic phase, reach a point of maximum severity, and then abate to a static plateau that is improved but not resolved to the baseline condition. The curve’s sinuous shape is probably applicable to many other diseases, such as rheumatoid arthritis, as well as to numerous nonmedical phenomena, such as the sales of Beatles’ recordings since 1964 or the waistline of the average American between Thanksgiving and Valentine’s Day. Rundle’s curve is so widely recognized that it frequently is named without citation. When a reference to F. F. Rundle’s work is provided it almost a

Verband tussen hyperthyreoïdie en psychiatrische aandoeningen

Afbeelding
Hyperthyreoïdie bij volwassenen wordt geassocieerd met stemmingswisselingen en verminderde kwaliteit van leven. Met deze studie werd de relatie onderzocht tussen hyperthyreoïdie en de mate waarin psychiatrische aandoeningen voorkomen (= morbiditeit) onder de bevolking. Hyperthyroidism and psychiatric morbidity. Evidence from a Danish nation-wide register study Psychiatric manifestations of Graves’ hyperthyroidism. Pathophysiology and treatment options Gegevens over hyperthyreoïdie en psychiatrische morbiditeit werden verkregen door koppeling van het Deense patiëntregister aan het Deense medicijnregister. Een totaal van 2631 personen met hyperthyreoïdie werden geïdentificeerd en gekoppeld aan controlepersonen zonder hyperthyreoïdie in een verhouding 1:4. De gegevens werden over een periode van gemiddeld zes jaar gevolgd. Rekenmodellen werden gebruikt om het risico te beoordelen van psychiatrische morbiditeit vóór en na de diagnose van hyperthyreoïdie. Conclusie Voor en na de

Bewegen is goed voor je ... met tips en ervaringen

Afbeelding
Deze tien ervaringsverhalen geven (hopelijk) informatie, herkenning, steun en waardevolle tips ... Mijn tip op het gebied van sport en hobby = Doe yoga! Mij bevalt het enorm goed. Als ik gewoon ga sporten en fitnessen heb ik soms het gevoel dat ik er in blijf! Hartkloppingen en zweten als een otter. Maar yoga geeft naast een intensieve fysieke work-out op een rustig tempo ook veel meer innerlijke balans. Bovendien bestaan er verschillende stijlen, van zeer kalm tot poweryoga. Ik zou zeggen, probeer het eens! Sinds begin april is duidelijk dat mijn klachten werden veroorzaakt door mijn schildklier. Ik had al een paar jaar last van vermoeide benen en begin 2011 werden de klachten sterker: lusteloos, geen zin om te trainen want de benen waren ’s morgens al moe, tijdens een wedstrijd ook benauwd gekregen alsof ik niet genoeg lucht meer kreeg, al geruime tijd het erg snel koud hebben, vanaf dit jaar erg snel zweten, brosse nagels, een erg lage hartslag bleek bij een cardiogram in maart

Nieuwe pillen, capsules, druppels en drankjes levothyroxine een aanwinst?

Afbeelding
Het lijkt er veel op dat fabrikanten hun kans schoon zien. De markt voor levothyroxine is in beweging. Opeens duiken nieuwe vormen levothyroxine op: capsules, druppels en drankjes zijn hot . Ook nieuwe pillen verschijnen op de markt. Maar hebben patiënten er wel iets aan? Met druppels en drankjes is de kans op een verkeerde dosering groot. Hoe zit dat met capsules? En waarom merkloos schildklierhormoon? Levothyroxine heeft een nauwe therapeutische breedte. Iets te veel hormoon kan zorgen voor klachten en symptomen. Hetzelfde geldt voor iets te weinig hormoon. Pillen - productkenmerken en bijsluiter Capsules - productkenmerken en bijsluiter Druppels - beoordeling en reden van weigering Drankjes - productkenmerken en bijsluiter De genoemde pillen, capsules en drankjes zijn in 2013 geregistreerd door het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG). Deze producten hebben een handelsvergunning gekregen. Openbare beoordelingsrapporten zijn niet verkrijgbaar. Wat slikken we ei

Over anatabine, roken, tabak, ziekte van Hashimoto en antistoffen

Afbeelding
Hashimoto’s thyroiditis is less prevalent in tobacco smokers. Anatabine, an alkaloid found in Solanaceae plants including tobacco, has been reported to ameliorate a mouse model of Hashimoto’s thyroiditis. Anatabine supplementation decreases thyroglobulin antibodies in patients with chronic lymphocytic autoimmune (Hashimoto’s) thyroiditis: A randomized controlled clinical trial LR Schmeltz, TC Blevins, SL Aronoff, K Ozer, JD Leffert, MA Goldberg, BS Horowitz, RH Bertenshaw, P Troya, AE Cohen, RK Lanier, C Wright Roken en autoimmuun schildklierziektes: het net sluit zich Objective The effects of anatabine in patients with Hashimoto’s thyroiditis. Design, Setting, Patients, and Intervention Double-blind, randomized, placebo-controlled multi-site study. A total of 146 patients (70 treated with anatabine, and 76 placebo) completed the study. Approximately 50% of patients in each group were on levothyroxine medication. Anatabine lozenges (9–24 mg/day) or placebo, each containing v

Selenium geen effect op TPO-antistoffen bij gezonde vrouwen

Een aantal jaren geleden ging het AMC-onderzoek van start waarmee werd onderzocht of door selenium de TPO-antistoffen zouden dalen. Mogelijk zou dat miskramen kunnen voorkomen. Selenite supplementation in euthyroid subjects with thyroid peroxidase antibodies SA Eskes, E Endert, E Fliers, E Bernie, B Hollenbach, L Schomburg, J Körhrle, WM Wiersinga Uit het onderzoek bleek dat selenium geen effect had op de TPO-antistoffen, TSH of kwaliteit van het leven van gezonde vrouwen met TPO-antistoffen.

Functionele betekenis van anti-TPO is niet opgehelderd

Afbeelding
TPO-antistoffen zijn gericht tegen het enzym thyreoperoxidase (TPO). TPO-antistoffen zijn vaak aantoonbaar bij de ziekte van Hashimoto, de ziekte van Graves, maar ook bij een stille thyreoïditis en euthyreoïdie. De functionele betekenis van anti-TPO is niet opgehelderd. Bron: NHG-Standaard Schildklieraandoeningen (2013) Thyreoperoxidase (TPO) is een enzym dat is betrokken bij de productie van schildklierhormoon. Bij de behandeling van hyperthyreoïdie met propylthiouracil (PTU) of thiamazol (strumazol) maakt men gebruik van remming van TPO. Wanneer iemand TPO-antistoffen heeft, is de kans dat hij hypothyreoïdie ontwikkelt vergroot. Door de vorming van deze antilichamen tegen thyreoperoxidase, thyreoglobulinen en andere bestanddelen van de schildklier wordt deze vernietigd. De hoogte van de spiegels van de antilichamen is echter geen maat voor de ernst van de ziekte. Het is niet duidelijk waarom sommige patiënten, bij wie antilichamen kunnen worden aangetoond, hypothyreoïdie krijg

Vermoeidheid bij schildklierkanker verdient aandacht

Afbeelding
Patiënten die schildklierkanker hebben of hebben gehad, melden dat zij ook lang na de behandeling nog klachten hebben. Deze klachten zorgen er voor dat hun kwaliteit van leven minder goed is. Olga Husson vindt dat er meer aandacht moet komen voor deze klachten. Artsen kunnen hierbij een belangrijke rol vervullen. 306 mensen die de diagnose schildklierkanker kregen tussen 1998 en 2008 vulden een vragenlijst in. Daarnaast werden dezelfde vragen ook gesteld aan een groep mensen die geen schildklierkanker hadden gehad. Fatigue among short- and long-term thyroid cancer survivors: results from the PROFILES registry Olga Husson, Willy-Anne Nieuwlaat, Wilma A. Oranje, Harm R. Haak, Lonneke V. van de Poll-Franse, and Floortje Mols. Thyroid. October 2013, 23(10): 1247-1255. doi:10.1089/thy.2013.0015. Informatie voor kankerpatiënten kan beter Olga Husson Vermoeidheid na kanker en wat eraan te doen Maria Hendriks Lagere kwaliteit van leven De gemiddelde leeftijd van de mensen die de v

Is slikken van levothyroxine bij het ontbijt een goed idee?

Afbeelding
De standaardbehandeling van hypothyreoïdie bestaat uit levothyroxine. Dit is hetzelfde schildklierhormoon dat door de schildklier wordt gemaakt. Als je levothyroxine tegelijk slikt met calciumtabletten, ijzer, sommige voedingsmiddelen en medicijnen, wordt het minder goed opgenomen in de darm. Serum thyrotropin levels following levothyroxine administration at breakfast CL Perez et al., Thyroid Taking levothyroxine with breakfast may be fine for many patients H Hofflich, Clinical Thyroidology for Patients Daarom krijgen patiënten meestal het advies levothyroxine op een lege maag in te nemen, 30 tot 60 minuten voor het eten. Voor veel patiënten betekent dit het eerste ding in de ochtend voor het ontbijt. Dit is lastig voor veel patiënten. Dat kan zijn omdat zij veel medicijnen slikken of omdat ze vroeg naar school of werk moeten. Met deze studie is gekeken wat er gebeurt als patiënten hun levothyroxine bij hun ontbijt innemen en niet 30 tot 60 minuten wachten. Het onderzoek in

Onderzoek naar capsules met vloeibaar schildklierhormoon

Afbeelding
Levothyroxine (L-T4) treatment with coffee, or with water followed by coffee within a few minutes, results in poor TSH response in many patients. Thyroxine is worldwide suitable in tablets form but novel formulations in soft gel capsule or liquid formulation are now available. Oral liquid levothyroxine treatment at breakfast: a mistake? C Cappelli, I Pirola, E Gandossi, AM Formenti, M Castellano Wie heeft ervaring met Tirosint? Schildklierforum Oral liquid l-Thyroxine (l-T4) may be better absorbed compared to l-T4 tablets following bariatric surgery I Pirola, AM Formenti, E Gandossi, F Mittempergher, C Casella, B Agosti, C Cappelli Oral liquid formulation of levothyroxine is stable in breakfast beverages and may improve thyroid patient compliance A Bernareggi, E Grata, MT Pinorini, A Conti Switching levothyroxine from the tablet to the oral solution formulation corrects the impaired absorption of levothyroxine induced by proton-pump inhibitors R Vita, G Saraceno, F Trima

Betekenis van schildklier antistoffen voordat een diagnose wordt gesteld

Afbeelding
Antistoffen tegen thyroglobuline (Tg), thyreoperoxidase (TPO) en de TSH-receptor (TSH-R) komen veel voor bij auto-immuunziekten van de schildklier. Onderzocht werd hoe vaak vrouwen met de ziekte van Graves of Hashimoto-thyreoïditis vóór de klinische diagnose schildklierantistoffen hebben. Significance of prediagnostic thyroid antibodies in women with autoimmune thyroid disease (AITD) S Hutfless, P Matos, MV Talor, P Caturegli, NR Rose Antistoffen en de ontwikkeling van euthyreoïdie naar hypo- of hyperthyreoïdie Uitleg in het Nederlands Methods This was a nested case-control study using the Department of Defense Serum Repository and the Defense Medical Surveillance System, 1998–2007. We assessed thyroid antibodies in the serum of 522 female, active-duty, military personnel including: 87 Graves disease cases, 87 Hashimoto thyroiditis cases, and 348 age matched controls. One serum sample was available at the time of the clinical diagnosis (± 6 months); three additional samples wer

Generation R en de schildklier

Afbeelding
Generation R onderzoekt de groei, ontwikkeling en gezondheid van 10.000 opgroeiende kinderen in Rotterdam, allemaal geboren tussen 2002 en 2006. Deze kinderen zijn al vanaf de vroege zwangerschap gevolgd en worden gevolgd tot zij jong volwassen zijn. Centraal staat de vraag waarom het ene kind zich optimaal ontwikkelt en het andere kind niet of minder. Wat doet Generation R? Onderzoeksresultaten van Generation R Altijd een stapje voor zijn Door op verschillende manieren gegevens te verzamelen, wordt onderzoek gedaan naar de ontwikkeling en de groei van kinderen, naar het ontstaan van ziekten, gedragsproblemen en nog veel meer. Hiermee levert Generation R een belangrijke bijdrage aan de gezondheid en de zorg voor alle kinderen en hun ouders in Nederland. Schildkliertje en Generation R Onderzoeksresultaten Generation R op PubMed Generation R en de schildklier De prenatale periode en de vroege kindertijd staan bekend als een periode waarin de hersenen zich snel ontwikkelen. In dez

Uitleg over nut en noodzaak van voedingssupplementen

Afbeelding
Veel mensen gebruiken een of meer voedingssupplementen. Deze supplementen bevatten vitaminen, mineralen, kruiden, aminozuren, enzymen, en vele andere producten. Ze komen voor als: traditionele tabletten, capsules en poeders, drankjes en energierepen. Populaire supplementen bevatten vitaminen D en E; mineralen zoals calcium en ijzer; kruiden zoals echinacea en knoflook; en specialiteiten zoals glucosamine, probiotica, en visolie. Veel mensen die levothyroxine gebruiken blijven klachten houden. Een niet-optimale instelling op dat hormoon of een andere aandoening kan een oorzaak zijn. Ook kunnen allerlei medicijnen en supplementen de behandeling van hypothyreoïdie nadelig beïnvloeden.  Als je evenwichtig en gevarieerd eet en verder gezond bent, heb je meestal geen voedingssupplementen nodig, op enkele uitzonderingen na. Supplementen worden vaak verkocht alsof het medicijnen zijn, maar ze hebben geen RVG-nummer (Register Verpakte Geneesmiddelen). Vitamines en voedingssupplementen , Co

Impact of iodine supplementation in mild-to-moderate iodine deficiency

Although the detrimental effects of severe iodine deficiency are well recognised the benefits of correcting mild-to-moderate iodine deficiency are uncertain. Taylor, Okosieme, Dayan and Lazarus undertook a systematic review of the impact of iodine supplementation in populations with mild-moderate iodine deficiency. Impact of iodine supplementation in mild-to-moderate iodine deficiency: systematic review and meta-analysis Peter N Taylor, Onyebuchi E Okosieme, Colin M Dayan, John H Lazarus Interesting quotes In a recent study from the Netherlands low maternal urinary iodine during pregnancy was associated with impaired executive functioning in children at 4 years of age. Low urinary iodine excretion during early pregnancy is associated with alterations in executive functioning in children, The Generation R Study Nina H van Mil et al The advantages of correcting mild iodine deficiency will no doubt be less dramatic than for severe deficiency but substantial returns in productivity

Vijf vrouwen vertellen over hun behandeling met schildklierhormoon

Afbeelding
Wanneer je schildklier te weinig of geen schildklierhormoon maakt, slik je schildklierhormoon. Belangrijk is hoe jij je daarbij voelt. Helaas blijkt in de praktijk dat te veel patiënten ervaren dat het niet meevalt om goed ingesteld te raken op schildklierhormoon. Dat er zoiets bestaat als een persoonlijke instelling op schildklierhormoon, blijkt vaak onbekend. Gevolg is een niet-optimale dosis hormoon. Wat vervolgens zorgt voor klachten, problemen met werk en relaties. Petra Ik werk in de zorg, ben zelf schildklierpatiënt (hashimoto), en merk dat jammer genoeg veel huisartsen niet de standaard van het Nederlands Huisartsen Genootschap volgen bij het instellen en controleren van patiënten. Zij hanteren de referentiewaarden en durven of willen niet naar een laag normaal TSH, tussen 1 en 2 zodat de patiënt klachtenvrij is. Soms wordt zelfs aangegeven dat FT4 immers normaal is en TSH 9,6, en dus is geen verhoging van de dosis T4-hormoon nodig. Dit betekent voor veel patiënten minder kw

Antistoffen en de ontwikkeling van euthyreoïdie naar hypo- of hyperthyreoïdie

Bij auto-immuunaandoeningen van de schildklier werkt het afweersysteem van het lichaam niet goed. Het immuunsysteem vergist zich en valt het eigen lichaam aan. Het maakt antistoffen tegen deze eigen cellen: auto-antistoffen. Er wordt veel onderzoek naar gedaan, omdat veel nog onduidelijk is. Onderwerp van dit deelonderzoek binnen de Amsterdam AITD Cohort Study was de ontwikkeling van euthyreoïdie (= normale schildklierfunctie) naar openlijke auto-immuun hypothyreoïdie of naar openlijke auto-immuun hyperthyreoïdie. Early stages of thyroid autoimmunity: follow-up studies in the Amsterdam AITD cohort Lees de samenvatting in het proefschrift van G Effraimidis Binnen het Amsterdamse onderzoek naar auto-immuun schildklierziektes - AITD Cohort Study - werden 790 euthyreote vrouwen die één of meer eerste of tweede graads verwanten hadden met een schildklieraandoening, 5 jaar gevolgd met een jaarlijks onderzoek. Bij ieder jaarlijks bezoek werd de schildkliertoestand vastgesteld door met

Aandacht voor individueel TSH-FT4 setpoint is gewenst

Afbeelding
Uit onderzoek blijkt dat iedereen een unieke schildklierfunctie heeft. De TSH en FT4 van een individu bestrijken een veel kleiner gebied binnen de referentiewaarden vergeleken met die van een groep. Een testresultaat binnen de referentiegrenzen van een laboratorium is daardoor niet per se normaal voor een individu. Omdat de TSH-waarde sterk reageert op kleine veranderingen van de FT4, kan een afwijkende TSH-waarde erop wijzen dat de FT4-waarde niet goed is voor een individu. Bij de diagnose en behandeling van schildklieraandoeningen is aandacht hiervoor gewenst. A novel minimal mathematical model of the hypothalamus-pituitary-thyroid axis validated for individualized clinical applications SL Goede, MK Leow, JW Smit, JW Dietrich Set-point of the hypothalamic-pituitary-thyroid axis and individual TSH-range The clinical significance of subclinical thyroid dysfunction B Biondi en DS Cooper Narrow individual variations in serum T4 and T3 in normal subjects: A clue to the understa

QoL bij euthyreoot struma en hashimoto na schildklieroperatie

Met vragenlijsten werd de kwaliteit van leven onderzocht bij vrouwen met een goedaardig struma met normale schildklierwaarden na een schildklieroperatie. Conclusie luidde dat zo’n operatie niet bijdroeg aan de kwaliteit van leven. Abstract Hashimoto's thyroiditis is associated with decreased quality of life (QoL). Thyroid surgery could hypothetically lead to an increase in QoL. Quality of life after thyroid surgery in women with benign euthyroid goiter: influencing factors including Hashimoto’s thyroiditis R Promberger, M Hermann, SJ Pallikunnel, R Seemann, M Meusel, J Ott Methods In a follow-up analysis of a prospective cohort study that included euthyroid women undergoing thyroid surgery for benign thyroid disease, 248 patients were willing to answer the SF-36 QoL questionnaire. Results At follow-up after a median of 26 months, only the SF-36 module of ‘bodily pain’ had increased. Preoperative anti–thyroid peroxidase antibody levels were positively correlated with increa

Tips om zo goed mogelijk ingesteld te raken op schildklierhormoon

Afbeelding
Goed ingesteld raken op schildklierhormoon is geen sinecure. De optimale waarden en dosis hormoon verschillen per persoon. TSH en FT4 kunnen geïnterpreteerd worden als veiligheidslimiet. De patiënt is een mens met zijn/haar kwaliteit van leven en geen testresultaat. Zowel mensen met hyperklachten als mensen met hypoklachten krijgen te horen: waarden zijn goed dus je kunt geen klachten hebben. Maar zoals gezegd optimale waarden verschillen: de één kan zich prima voelen met een TSH van 2, terwijl de ander pas van de bank komt met een TSH van 0,4, en weer een ander stuitert met die 0,4. Behandelrichtlijnen In de NHG-standaard Schildklieraandoeningen 2013 staat: ‘Het doel van de behandeling van hypothyreoïdie is dat de patiënt klachtenvrij is dan wel zich zo optimaal mogelijk voelt en dat het TSH en vrije T4 normaal zijn. Het TSH bevindt zich bij goed ingestelde patiënten veelal in het laag-normale gebied (het vrije T4 is dan meestal hoog-normaal).’ 14 ) 21 ) ‘Pas de dosering levothyr

NHG-Standaard Schildklieraandoeningen: met toegang voor patiënten

Afbeelding
Richtlijnen zijn wetenschappelijk onderbouwde en breed gedragen inzichten en aanbevelingen waaraan zorgverleners zouden moeten voldoen om kwalitatief goede zorg te verlenen. Richtlijnen gaan uit van gemiddelde patiënten. Daardoor kunnen zorgverleners in individuele gevallen zo nodig afwijken van de aanbevelingen in de richtlijn. Afwijken van de richtlijn is, als de situatie van de patiënt dat vereist, soms zelfs noodzakelijk. Wanneer van de richtlijn wordt afgeweken, dient de arts dit beargumenteerd, gedocumenteerd en in overleg met de patiënt te doen. Richtlijnen zijn geschreven voor artsen én patiënten. Zij vormen een belangrijke bron van actuele informatie voor de diagnose en behandeling van schildklieraandoeningen. Doe je voordeel ermee als patiënt! COMPLETE NHG-STANDAARD SCHILDKLIERAANDOENINGEN 2013 Stroomdiagram diagnose Dat is goed: de nieuwe NHG-Standaard Schildklieraandoeningen is online. Handig en snel kan je de belangrijke informatie vinden en lezen over de schi

Wegwijs op Schildkliertje

Afbeelding
Bedoeling van deze tips is om je op weg te helpen. Met de taal, met kennis en mogelijk ook met zelfvertrouwen om vragen te stellen aan je arts. Voor jou als schildklierpatiënt betekent het dat je leert wat de schildklier doet, wat je zelf kunt doen en wat een schildklieraandoening betekent. Kennis maakt je weerbaar en je wordt een gelijkwaardige gesprekspartner van je arts. Jij hebt je hele leven te maken met die behandeling van je schildklieraandoening. Artsen komen en gaan. Tips Leer hoe de schildklier werkt en wat schildklierhormoon doet . Schrijf na elk bloedonderzoek de TSH- en FT4-waarde (en eventueel T3) op in een schriftje . Noteer daarbij hoeveel hormoon je slikt en hoe je je voelt. Heb je bijvoorbeeld hypoklachten , hyperklachten of klachten door schildklierkanker ? Laat bloed prikken voordat je hormoon slikt . Dan is de TSH hoger en de FT4-waarde lager. Dit kan je een betere onderhandelingspositie geven als je meer T4-hormoon nodig hebt. Leer het schildklierjargon .

Waarden zijn goed dus de dosis schildklierhormoon is goed? Nee!

Afbeelding
Als je schildklier te weinig of geen schildklierhormoon maakt, noem je dat hypothyreoïdie. Vaak zal de huisarts deze aandoening behandelen met levothyroxine volgens de behandelrichtlijn NHG-Standaard Schildklieraandoeningen (2013) . Het lijkt zo eenvoudig in deze huisartsenrichtlijn: Het doel van de behandeling van hypothyreoïdie is dat de patiënt klachtenvrij is dan wel zich zo optimaal mogelijk voelt en dat het TSH en vrije T4 normaal zijn. Pas de dosering levothyroxine aan op geleide van de klachten van de patiënt en streef daarbij naar een normaal TSH en vrij T4, met inachtneming dat het TSH en vrij T4 sneller verbeteren dan de klachten. Een kleine verhoging van de dosering met 12,5 mcg levothyroxine, ook al zijn TSH en vrije T4 al normaal, kan ervoor zorgen dat de patiënt zich beter voelt. Het TSH bevindt zich bij goed ingestelde patiënten veelal in het laag-normale gebied (het vrije T4 is dan meestal hoog-normaal). Zo eenvoudig als het lijkt in de richtlijn, zo eenvoudig

Hypothyroxinemia and TPO-antibody positivity are risk factors for premature delivery: the Generation R study

Premature delivery is an important risk factor for child mortality and psychiatric, metabolic and cardiovascular disease later in life. In the majority of cases, the cause of prematurity cannot be identified. Currently, it remains controversial if an abnormal maternal thyroid function during pregnancy increases the risk of a premature delivery. Therefore, we investigated the relation between maternal serum thyroid parameters and the risk of premature delivery in a large prospective population-based study. Hypothyroxinemia and TPO-antibody positivity are risk factors for premature delivery: the Generation R study TIM Korevaar, S Schalekamp-Timmermans, YB de Rijke, WE Visser, W Visser, SMPF de Muinck Keizer-Schrama, A Hofman, HA Ross, H Hooijkaas, H Tiemeier, JJ Bongers-Schokking, VWV Jaddoe, TJ Visser, EAP Steegers, M Medici en RP Peeters Design Serum TSH, FT4, T4 and TPO-antibodies (TPOAb) were determined during early pregnancy in 5971 pregnant women from the Generation R study. D

Meer voorlichting vereist rond zwangerschap en schildklier

Voldoende schildklierhormoon - dus niet te veel en niet te weinig - is heel belangrijk voor de vruchtbaarheid van man en vrouw. Duidelijk is dat hypo- en hyperthyreoïdie hun gevolgen hebben voor, tijdens en na de zwangerschap Hypothyreoïdie wordt tijdens de zwangerschap in verband gebracht met vroege spontane miskramen, hoge bloeddruk, scheuren van de placenta, verhoogd risico op vroeggeboorte, aangeboren afwijkingen, verhoogd risico op sterfte tijdens de bevalling. Het slikken van extra schildklierhormoon laat al deze risico’s verminderen. Prepregnancy care and patient education are essential in women with thyroid disease in order to prevent pregnancy complications Jorge H. Mestman, Clinical Thyroidology Hyperthyreoïdie komt tijdens de zwangerschap veel minder vaak voor. Hyperthyreoïdie wordt tijdens de zwangerschap in verband gebracht met ernstige zwangerschapsmisselijkheid (met daarbij gewichtsverlies en risico op uitdroging). Ook is er risico op spontane abortus, pre-eclamps

10 tips voor het leven met een schildklieraandoening

Afbeelding
Ervaringsverhalen geven informatie, herkenning, steun en niet te vergeten waardevolle tips ... Twijfel nooit aan jezelf! En blijf vechten voor jezelf! JIJ voelt jezelf het beste. JIJ weet hoe je je goed voelt. JIJ kent je lichaam het allerbeste. JIJ bent de baas over je eigen lichaam. Al laat het je in de steek. Blijf vertrouwen houden en vechten dat het goed komt. Al zie je het vaak niet zo. En houd vast aan de mensen om je heen. Zo leer je je echte vrienden kennen. En zeg eerlijk hoe JIJ je voelt. Zo begrijpen anderen je het beste en kunnen ze er voor je zijn. Luister naar je lichaam, wees er lief voor en zie de positieve kanten van het leven. Want het komt goed … Rust, Regelmaat en Routine! Zo gezond mogelijk eten, genieten, bewegen (wandelen!) en geduld. Gewoon zoveel mogelijk je eigen leven leiden, is dat niet voor iedereen de kunst? We zijn niet zielig, de motor functioneert niet goed, that's all folks. Ik wil van mijn leven genieten, het is zo betrekkelijk en er zijn h

Veranderingen in het vóórkomen van hypothyreoïdie in Noorwegen

Afbeelding
Untreated hypothyroidism has been common in iodine-replete areas. Frequent thyroid function testing and use of levothyroxine treatment for subclinical hypothyroidism suggest that the prevalence may have decreased. We therefore examined changes in the prevalence of hypothyroidism in a Norwegian county from 1995-97 to 2006-08. Changes in the prevalence of hypothyroidism. The HUNT Study in Norway BO Asvold, LJ Vatten, T Bjøro Design Population surveys of 33 917 individuals in 1995-97 and 49 180 individuals in 2006-08. Methods We compared the prevalence of untreated overt, untreated subclinical, and treated hypothyroidism between 1995-97 and 2006-08. HUNT staat voor Nord-Trøndelag Health Study Results The prevalence of untreated overt hypothyroidism among women decreased by 84% from 1995-97 (0.75%) to 2006-08 (0.12%). The corresponding decrease among men was 43% from 0.21% to 0.12%. For untreated subclinical hypothyroidism, the prevalence among women decreased by 64% from 3.0% to