Effecten van stopzetting behandeling met levothyroxine bij oudere volwassenen

Gebruik van schildklierhormoon optimaal? Veel ouderen gebruiken tabletten met schildklierhormoon: levothyroxine. Deze behandeling is meestal levenslang. Vraag is of alle ouderen optimaal behandeld worden. Met het ouder worden zou het lichaam minder levothyroxine nodig hebben en zou de kans op overbehandeling mogelijk stijgen (TRUST). Soms geldt de oorspronkelijke indicatie niet meer. Daarnaast leidt behandeling op latere leeftijd niet altijd tot betere gezondheid. 

Effects of discontinuation of levothyroxine treatment in older adults: a self-controlled study
Project ZonMW
Schildklierforum

Doel  Het verbeteren van behandeling van schildklierstoornissen bij 60-plussers die levothyroxine gebruiken: onderzoeken welke deelnemers levothyroxine geleidelijk kunnen afbouwen en stoppen met behoud van gezondheid, welbevinden en normale schildklierfunctie. 

Werkwijze  Onder begeleiding van de eigen huisarts wordt bij 360 deelnemers van 60 jaar en ouder levothyroxine stapsgewijs afgebouwd onder controle van de schildklierfunctie. Niet iedereen kan meedoen: bijvoorbeeld als de schildklier is verwijderd, bestraald of behandeld met radioactief jodium.

Patiëntenperspectief  Op het Schildklierforum wordt aandacht gevraagd voor dit niet onderbouwde experiment op ouderen dat maar liefst 4,5 maand moet duren! Een belangrijker onderzoeksvraag is: door wie, wanneer en waarom de levothyroxine bij ouderen wordt voorgeschreven? Wat waren de diagnostische criteria? Bestaan die nog wel? En waarom stapsgewijs afbouwen? Dat terwijl in één keer stoppen gevolgd door prikken tsh en fT4 na één week ook werkt.







Reacties

Anoniem zei…
Mijn schildklier is stopgezet met radioactieve pil. Na10jaar euthyrox 125 mcg is noal 2 keer de dosis verlaagd. Eerst naar 112 mcg en nu naar 100 mcg. Hoe kandit???
Laura zei…
Misschien je vraag stellen op Schildklier-facebook? Of op het Schildklierforum?

Mijn schildklier is ook stopgezet met radioactief jodium. Heel wat jaren was mijn dosis 125 euthyrox. Onlangs bleek mijn bloeddruk veel te hoog. Wat blijkt? Mijn fT4 is 28,8. Plan is om mijn dosis te verlagen naar 112. Dat schijnt te kunnen bij het ouder worden.
Laura zei…
Hoe kwam men erachter dat je dosis lager moest?