Fine Needle Aspiration - FNA

Fine needle aspiration (FNA) wordt ook wel echogeleide fijne-naaldaspiratie van de schildklier of beeldgeleide schildklierbiopsie genoemd. Dit artikel helpt je te begrijpen waarom je bent doorverwezen voor een FNA, hoe je je op de test kunt voorbereiden, wat er bij het testproces komt kijken en wat je kunt verwachten na de procedure.

Thyroid UK

Wat is een fijne naaldbiopsie van de schildklier?

Een fijne naaldbiopsie van de schildklier is een procedure waarbij een zeer fijne, holle naald in de schildklier wordt ingebracht om monsters af te nemen voor onderzoek (een biopsie).

Waarom wordt het gedaan?

Een fijne naaldbiopsie (FNA) van de schildklier wordt gedaan om te bekijken welk type cellen aanwezig is in een knobbel of nodulus in de schildklier en of deze kankercellen zijn of niet. De resultaten van de test bepalen de beste behandelingsmethode. De cellen worden verwijderd en vervolgens onder een microscoop onderzocht om vast te stellen of de massa goedaardig of kwaadaardig is.

Waar wordt het meestal uitgevoerd?

Een fijne-naald aspiratie (FNA) wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, meestal op de afdeling endocrinologie of radiologie. Het is een minimaal invasieve procedure waarbij geen algehele verdoving nodig is.

Hoe kan ik me voorbereiden?

Ter voorbereiding op je FNA kan je gevraagd worden tijdelijk te stoppen met bepaalde medicijnen, zoals bloedverdunners, die de procedure zouden kunnen beïnvloeden.

Het is belangrijk dat je je comfortabel voelt, dus we raden aan losse, comfortabele kleding te dragen. Zorg ervoor dat je kleding niet strak zit rond je nek en gemakkelijk uit te trekken is, want je kan gevraagd worden een ziekenhuishemd te dragen tijdens de biopsie.

De FNA-biopsie vereist geen algehele verdoving, dus je hoeft niet vergezeld te worden, tenzij je liever iemand bij je hebt. Je zou moeten kunnen rijden en je normale dagelijkse activiteiten direct na de procedure kunnen hervatten.

Hoe lang duurt het?

Een FNA duurt meestal ongeveer 30 minuten.

Doet het pijn?  

Soms wordt er een lokaal of topisch verdovingsmiddel gebruikt om pijn of ongemak te minimaliseren. Achteraf kun je wat ongemak of blauwe plekken voelen op de plek van de ingreep. Het kan ook lastiger zijn om direct na de test te slikken. Pijnstillers zonder recept en ijspakkingen worden aangeraden om eventuele nare gevolgen te verminderen. Je zou je goed genoeg moeten voelen om je normale dagelijkse activiteiten meteen na de biopsie te hervatten.  

Wat gebeurt er tijdens de ingreep?  

Je kunt gevraagd worden een ziekenhuisjas te dragen tijdens de ingreep.

Het is belangrijk om te onthouden dat de artsen die je FNA uitvoeren, er zijn om op elk moment eventuele vragen te beantwoorden en ervoor te zorgen dat je zo comfortabel mogelijk blijft. Als je vragen hebt, is dit het moment om ze te stellen.

Eenmaal in de behandelkamer, word je gevraagd om achterover op het bed te liggen met een kussen ter ondersteuning van je schouders. Je moet je hoofd naar achteren kantelen zodat de arts bij de schildklier kan. Je nek wordt gereinigd en er kan een plaatselijke/topische verdoving worden aangebracht. Het is essentieel dat je stil blijft, niet slikt, praat, hoest of beweegt. De arts zal de knobbel met één hand vasthouden en de naald in de knobbel steken.

Je kunt op dit punt wat druk voelen, maar als je een verdoving hebt gehad, zou dit eventuele pijn moeten verminderen. Soms wordt er een echoapparaat gebruikt om de naald veilig naar de knobbel/nodule te leiden, waardoor er cellen kunnen worden verwijderd voor verder onderzoek. Tijdens dit proces word je niet blootgesteld aan straling.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen?

Het is waarschijnlijk dat je wat pijn en blauwe plekken op de plek van de biopsie zult voelen na de behandeling. Je kunt ook last krijgen van keelpijn, ongemak bij het slikken en een hees stemmetje direct na de procedure. Het is belangrijk dat je contact opneemt met je arts als je een van de volgende bijwerkingen ervaart:
  • de knobbel wordt groter   
  • de knobbel voelt harder aan  
  • extra knobbel(s) ontstaan  
  • moeilijkheden met ademen of slikken  
  • bloeding op de plek van de biopsie  
  • aanhoudende heesheid/moeilijk praten  
  • enige tekenen van een infectie op de plek van de biopsie

Wat betekenen de resultaten?

Het kan 2–3 weken duren voordat je de resultaten ontvangt. De meeste geteste knobbels in de schildklier zijn goedaardig. Sommige tests (ongeveer 5%) geven onduidelijke of verdachte resultaten – je arts zal je adviseren over de volgende stappen als dit het geval is bij jouw biopsieresultaten.

Het is belangrijk om te weten dat als de resultaten positief zijn voor kankercellen, de meeste gevallen van schildklierkanker succesvol behandeld kunnen worden. Dit kan een operatie inhouden om een deel of de hele schildklier te verwijderen. Je arts zal je persoonlijke behandelplan met je bespreken.





Reacties