BABA - Bilateral Axillo-Breast Approach

 De studie onderzocht de haalbaarheid van de bilaterale oksel-borstbenadering  (BABA) robotoperatie bij patiënten met schildkliertumoren groter dan 4 cm. De BABA robotoperatie laat zien dat het veilig en effectief is voor schildklieroperaties, maar er was nog weinig uitgebreide data over de toepassing bij grotere tumoren.


Tussen oktober 2008 en augustus 2022 hebben 74 patiënten een robotgeassisteerde BABA ondergaan vanwege schildklierknobbels groter dan 4 cm. De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 40,3 jaar. De resultaten van de fijne naald aspiratie classificeerden de tumoren als goedaardig (50,0%), atypie van onbepaalde betekenis (27,0%), folliculair neoplasma (16,2%), verdacht voor maligniteit/maligne (5,4%) of lymfoom (1,4%).

De gemiddelde tumorgrootte was 4,9 cm, waarbij het merendeel (85,1%) een robotoperatie onderging en de rest (14,9%) een totale schildklierverwijdering kreeg. De gemiddelde totale operatietijd was 178,4 minuten voor lobectomie en 207,3 minuten voor een totale schildklierverwijdering.

Bij 3 patiënten (4,1%) werd tijdelijke stembandverlamming (VCP) vastgesteld, en er was geen sprake van permanente VCP. Onder de patiënten die een totale schildklierverwijdering ondergingen, werd bij drie (27,2%) tijdelijke hypoparathyreoïdie waargenomen, en bij één (9,1%) permanente hypoparathyreoïdie. Er waren geen gevallen van open conversie, tumorlekkage, bloeding, flapletsel of tumorrecidief.

Concluderend kan robotgeassisteerde BABA-schildklierverwijdering een veilige behandelingsoptie zijn voor grote schildkliertumoren, zonder dat dit significant de complicatiepercentages verhoogt.

Bron

Surgical outcomes of robotic thyroidectomy for thyroid tumors over 4 cm via the bilateral axillo-breast approach.
Hye Lim Bae, Junice Shi-Hui Wong, Su-jin Kim, Younghoon Jung, Jae Bong Choi, JungHak Kwak, Hyeong Won Yu, Young Jun Chai, June Young Choi & Kyu Eun Lee
Scientific Reports volume 14, Article number: 11646 (2024)



 

Reacties

Een reactie posten