Hoewel een tekort aan cobalamine (vitamine B12) al meer dan een eeuw geleden werd beschreven, is het nog steeds moeilijk om de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven. Symptomen die verband houden met een vitamine B12-tekort kunnen divers zijn en variëren van neurologisch tot psychiatrisch. Een aantal personen met een vitamine B12-tekort kan de klassieke megaloblastaire anemie vertonen.
The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency
Bruce H.R. Wolffenbuttel, Hanneke J.C.M. Wouters, M. Rebecca Heiner-Fokkema, Melanie M. van der Klauw
In de klinische praktijk worden veel gevallen van vitamine B12-tekort over het hoofd gezien of soms zelfs verkeerd gediagnosticeerd. In deze review beschrijven we het heterogene ziekterespectrum van patiënten met vitamine B12-tekort, waarbij de diagnose gebaseerd was op lage serum-B12-waarden, verhoogde biomarkers zoals methylmalonzuur en/of homocysteïne, of de verbetering van klinische symptomen na het starten van parenterale vitamine B12-therapie. We bespreken de mogelijke klinische tekenen en symptomen van patiënten met B12-tekort en de verschillende valkuilen bij diagnose en behandeling.
Reacties
Een reactie posten