Tijd van inname levothyroxine beïnvloedt TSH-waarde

Uit dit onderzoek bleek dat inname van schildklierhormoon nuchter na vasten (dus ruim voor het ontbijt) stabielere TSH- en FT4-waarden gaf. Inname kort voor of bij de maaltijd of voor het slapen gaf bij dit korte onderzoek hogere en meer wisselende waarden.

Timing of Levothyroxine Administration Affects Serum Thyrotropin Concentration
T-G Bach-Huyng, B. Nayak, J. Loh, S. Soldin, J. Jonklaas, oktober 2009
Clinical Thyroidology - samenvatting en commentaar

In totaal deden er 65 patiënten mee, 42 met hypothyreoïdie en 23 patiënten na schildklierkanker. Ze namen hun schildklierhormoon in ten minste 1 uur voor het ontbijt, tijdens het ontbijt of net voor het slapen gaan. Na 8 weken wisselden de groepen van behandelstrategie.

Als het doel van de behandeling met levothyroxine is om een specifieke TSH-waarde te bereiken binnen een smalle therapeutische range, met minder schommelingen, dan is inname van levothyroxine ruim voor het ontbijt (ten minste 1 uur) aan te raden. Dit geldt met name voor patiënten die zwanger of bejaard zijn en voor hen die schildklierkanker, een hartaandoening of osteoporose hebben.


Reacties