TSH- en FT4-waarden variëren binnen de bevolking

In vergelijking met het normale referentie-TSH-bereik dat is vastgesteld door de NHANES III, variëren TSH-niveaus binnen de algemene populatie sterk, met 95% tussen 0,45 en 4,0 mIU/L. Deze variatie is waarschijnlijk te wijten aan leeftijd, geslacht en andere ziektes of medicijnen die de normale schildklierfunctie verstoren. Individuele niveaus van TSH en thyroxine (fT4) variëren binnen het brede populatiebereik. Van belang is dat kleine, niet-persistente toenames van TSH kunnen leiden tot een verkeerde diagnose van mild schildklierfalen bij sommige personen met TSH-niveaus in de buurt van de bovenste rand van het normale bereik.


Bovendien wordt TSH op een periodieke, dagelijks ritme manier door de hypofyse uitgescheiden, met TSH-waarden over het algemeen hoger in de ochtend en lager in de late middag- en avonduren. Het is dus mogelijk dat een enkele TSH-meting geen nauwkeurige weergave geeft van het TSH-bereik van een patiënt. Herhaalde TSH-tests moeten consistent worden uitgevoerd, met metingen op hetzelfde tijdstip van de dag, om het TSH-bereik van een persoon te bepalen en om schildklierdisfunctie goed te diagnosticeren.

Reacties