Levothyroxine innemen met koffie: een goed idee?

 Verschillende medicijnen remmen de intestinale absorptie van levothyroxine (L-T4) wanneer ze gelijktijdig met het schildklierhormoon of kort daarna worden ingenomen. Onlangs is in een studie bij 8 vrouwen gerapporteerd dat koffie de intestinale absorptie van L-T4 vermindert, zodat L-T4 aan de lijst van medicijnen werd toegevoegd waarvan de intestinale absorptie door koffie wordt verminderd. 

Coffee impairs intestinal absorption of levothyroxine; report of additional cases
A Sindoni, R Vita, S Fusco, G Saraceno, MA Pappalardo, O-R Cotta, S Grasso, F Trimarchi, S Benvenga
Coffee interferes with the intestinal absorption of levothyroxine
Clinical Thyroidology

We rapporteren nog eens zes volwassen patiënten, 5 vrouwen en 1 man, in de leeftijd van 38 tot 62 jaar, die gedurende de afgelopen 18 maanden zijn geobserveerd. Alle patiënten werden doorverwezen vanwege falen van serum TSH om te normaliseren of te worden onderdrukt door een geschikte vervangende therapie (1.6-1.8 μg/kg b.w.) of TSH-onderdrukkende therapie (2.0-2.2 μg/kg b.w.) met L-T4. Bij elk van de zes patiënten faalde serum TSH om te normaliseren of te worden onderdrukt als L-T4 gelijktijdig met koffie werd doorgeslikt (of gevolgd werd door koffie kort daarna). 

Correctie van deze gewoonte, door koffie 60 minuten na het innemen van L-T4 met water te drinken, resulteerde in normalisatie of onderdrukking van serum TSH.




Reacties