Komt vitamine B12-tekort vaak voor bij schildklierziektes?

Volgens veel deelnemers aan schildklierfora zou vitamine B12-tekort vaak samengaan met de ziekte van Hashimoto. Is dat wel zo? Om daar antwoord op te vinden valt niet mee. Hier is een heel kleine greep uit beschikbare bronnen.
Informatie en discussie over vitamine B12-tekort
Schildklierforum

Verschil auto-immuniteit Hashimoto versus Graves
Schildkliertje

Vitamine B12-tekort
Maag, Lever, Darm Stichting

Wat een goede aanpak is, blijft onduidelijk. In de Kennisagenda (2017) van de Nederlandse Internisten Vereniging worden veel vragen gesteld, maar het antwoord blijft men schuldig.

Vragen

  • Wat is de beste diagnostiek van vitamine B12-tekort?
  • Zijn er betere parameters dan MMA en homocysteïne om vitamine B12 tekort op weefselniveau aan te tonen?
  • Wat is de kinetiek van B12 injecties, waarop zoveel patiënten beter reageren dan op tabletten?
  • Wat is het beste behandelschema bij aan vitamine B12 deficiëntie gerelateerde klachten?

Antwoord

  • Vitamine B12 tekort wordt steeds vaker gediagnostiseerd. Zowel neurologische klachten als bloedarmoede kunnen er door veroorzaakt worden. Het is aangetoond dat het meten van B12-waarden in het bloed een slechte voorspeller is van de diagnose en klachten van de reactie op de behandeling.
  • De huidige huisartsenrichtlijn legt het zwaartepunt bij orale substitutie, terwijl B12-tekort voor veel patiënten een stoornis in de opname van B12 in het maagdarmkanaal betekent.
  • De MDL-stichting geeft op haar website een duidelijk overzicht van oorzaken, zoals onder andere maagzuurremmers. Het woord schildklier komt op de website niet voor.



Reacties