maandag 17 maart 2014

Te hoge dosis levothyroxine mogelijk zorgwekkend bij oudere vrouwen

Met dit onderzoek wordt het verband geëvalueerd tussen de kans op botbreuken en het gebruik van levothyroxine bij oudere vrouwen met hypothyreoïdie. Rekening werd gehouden met een voorgeschiedenis met botontkalking.

Levothyroxine dose and fracture risk according to the osteoporosis status in elderly women
Young-Jin Ko, Ji Young Kim, Joongyub Lee, Hong-Ji Song, Ju-Young Kim, Nam-Kyong Choi, Byung-Joo Park

Dosis levothyroxine en de kans op botbreuken bij ouderen
MR Turner, X Camacho, HD Fischer, PC Austin, GM Anderson, PA Rochon, LL Lipscombe

Methods

We conducted a cohort study from the Korean Health Insurance Review and Assessment Service claims database from January 2005 to June 2006. The study population comprised women aged ≥ 65 years who had been diagnosed with hypothyroidism and prescribed levothyroxine monotherapy. We excluded patients who met any of the following criteria: previous fracture history, hyperthyroidism, thyroid cancer, or pituitary disorder; low levothyroxine adherence; or a follow-up period < 90 days. We categorized the daily levothyroxine doses into 4 groups: ≤ 50 µg/d, 51 to 100 µg/d, 101 to 150 µg/d, and > 150 µg/d. The hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs) were estimated with the Cox proportional hazard model, and subgroup analyses were performed according to the osteoporosis history and osteoporosis-specific drug prescription status.

Results

Among 11 155 cohort participants, 35.6% had previous histories of osteoporosis. The adjusted HR of fracture for the > 150 µg/d group, compared with the 51 to 100 µg/d group, was 1.56 (95% CI, 1.03 to 2.37) in osteoporosis subgroup. In the highly probable osteoporosis subgroup, restricted to patients who were concurrently prescribed osteoporosis-specific drugs, the adjusted HR of fracture for the > 150 µg/d group, compared with the 51 to 100 µg/d group, was 1.93 (95% CI, 1.14 to 3.26).

Conclusions

While further studies are needed, physicians should be concerned about potential levothyroxine overtreatment in elderly osteoporosis patients.

Geen opmerkingen:

Een reactie plaatsen

Let op!

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid. De informatie op dit blog kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.