maandag 12 juni 2017

Ontwikkeling van een nieuw medicijn bij de ziekte van Graves

Eindelijk weer eens een nieuw onderzoek naar een mogelijk nieuw geneesmiddel bij de behandeling van de ziekte van Graves. Te hopen is dat dit de therapie is die de autoimmune oorsprong aanpakt van de ziekte. Iets wat welkom is.

Development of a new drug therapy for the treatment of Graves’ Disease
Clinical Trials

Phase 1 trial for Graves’ disease treatment begins
Haelio

Als je schildklier te veel hormoon maakt
Schildkliertje

Een onderzoek naar een nieuw medicijn voor de ziekte van Graves loopt in acht Britse ziekenhuizen. Het onderzoek wordt gefinancierd door Apitope International NV en de Europese Commissie via een kader 7 subsidie en is goedgekeurd door het Centraal Centrum voor Onderzoek Ethiek en het Regulerende Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidszorg (MHRA).

Wat is de oorzaak van de ziekte van Graves?

De ziekte van graves is een autoimmuun ziekte waarbij TSH-receptor antistoffen zorgen dat de schildklier te veel hormoon maakt. Dat noem je hyperthyreoïdie.

Hoe wordt de ziekte van Graves nu nog behandeld?


Hyperthyreoïdie wordt nu nog behandeld met:

  • medicijnen als strumazol en PTU
  • radioactief jodium
  • een operatie

Wat voor medicijn wordt onderzocht?

Het medicijn (ATX-GD-59) dat onderzocht wordt is een mengsel van peptiden. Deze peptiden komen van nature voor in eiwitten in het lichaam. De bedoeling is dat dit nieuwe medicijn de immuunrespons van het lichaam verandert. Daarmee wordt de productie gestopt van de antistoffen die de schildklierstoornis veroorzaken.

Deze eerste studie bij mensen test of deze peptide therapie veilig is en goed verdragen wordt. Het medicijn is ook ontworpen om te kijken of de immuunrespons van het lichaam kan verbeteren en of het kan voorkomen dat een schildklierstoornis zich ontwikkelt.

“This is the first new therapy for Graves’ disease to be tested in over 50 years and is a significant step forward in the development of the drug,” Simon Pearce, MD, professor of endocrinology at Newcastle University, said in the release. “We are very pleased to be leading the first clinical trial of ATX-GD-59, which has significant potential to treat the underlying cause of this condition for the first time.”


© Quynh-Nhi Tran. Alleen voor educatief gebruik

donderdag 1 juni 2017

Measuring TSH receptor antibody to influence treatment choices in Graves’ disease

Onderzoek van Prakash Abraham en Acha Hesarghatta Shyamasunder naar de ziekte van Graves en antistoffen. Plus een artikel met allerlei behandelopties.

Measuring TSH receptor antibody to influence treatment choices in Graves’ disease

Current and emerging treatment options for Graves’ hyperthyroidism

TSH receptor antibody (TRAb) plays a key role in the pathogenesis of Graves’ disease (GD), and its levels correlate with the clinical course. The second- and third-generation TRAb assays have >95% sensitivity and specificity for the diagnosis of GD and have improved the utility of TRAb to predict relapse. TRAb levels decline with antithyroid drug (ATD) therapy and after thyroidectomy. Its level increases for a year following radioactive iodine (RAI) therapy, with a gradual fall thereafter.

TRAb level >12 IU/l at diagnosis of GD is associated with 60% risk of relapse at 2 years and 84% at 4 years. The prediction of risk of relapse improves further to >90% with TRAb >7,5 IU/l at 12 months or >3,85 IU/l at cessation of ATD therapy. TRAb tests are not expensive, and hence, TRAb measurements at presentation, after 12 months and/or 18 months (at cessation) of ATD therapy, could potentially guide treatment choices in GD.

Elevated TRAb favours definitive treatment in the form of RAI or thyroidectomy, depending on the presence or absence of moderate-to-severe Graves’ ophthalmopathy (GO) and the ability to comply with radiation protection requirements. Use of ATDs in early pregnancy is associated with increased risk of congenital anomalies; early ablative treatment (RAI/surgery) should be considered in women of childbearing age at higher risk of relapse of GD.

TRAb ≥5 IU/l in pregnant women with current or previously treated GD is associated with increased risk of foetal and neonatal thyrotoxicosis, and hence needs close monitoring. TRAb levels parallel the course of GO, and elevated TRAb is an indication for steroid prophylaxis to prevent progression of GO with RAI therapy.


Let op!

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid. De informatie op dit blog kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.


Translate / Vertaal